27 ноября 2012 г.

Вирусный уретрит

уретрит вирусной этиологии
В вопросах этиологии вирусного уретрита до сих пор существуют разноречивые мнения. Многие авторы придают огромное значение возбудителю плевропневмонии рогатого скота, занимающему среднее положение между вирусом и бактерией, и L-формами каких-либо микробов. Основным в настоящее время считается то, что возбудителем передающегося половым путем вирусного уретрита является вирус уретро-коньюктивита.

Инкубационный период вирусного уретрита проходит от 7 до 21 дня.

Течение уретрита с самого начала вялое, хроническое, без резко выраженных симптомов. Острое течение уретрита крайне редко и чаще всего обусловлено другой сопутствующей бактериальной флорой. Одновременное поражение уретры и конъюнктивы (округло-генитальный синдром) весьма характерно для вирусной инфекции.

Симптомы уретрита, конъюнктивита и артрита могут развиваться одновременно или последовательно. Очень часто в воспалительный процесс вовлекаются предстательная железа и семенные пузырьки.

Для полиартрита при уретро-окуло-синовиальном синдроме характерно стойкое локализованное поражение суставов, связок, сухожильных влагалищ, слизистых оболочек сумок. Коньюнктивиты (всегда двухсторонние) протекают обычно легко. Иногда отмечаются ириты, иридоциклиты и кератиты. Отмечаются жалобы на общую слабость, поднятие температуры тела, плохой аппетит и сон. Возникают боли в суставах, усиливающиеся при движении. Затем наступают изменения формы суставов, в основном за счет наличия выпета (бурсита).

Вирусный уретрит имеет склонность к рецидивированию, особенно в области пораженных суставов. Причина рецидивов – сохранение очага инфекции в предстательной железе и семенных пузырьках.

Диагностика. Элементарные тельца вируса уретро-коньюнктивита обнаруживаются в форме включений в клетках эпителия уретры, конъюнктивы и шейки матки у больных, страдающих небактериальным уретритом или конъюнктивитом. Эти включения внутри клеток образуют типичные околоядные колонии в виде шапочек, или в форме округлых образований, если они находятся вдали от ядра.

Принципы лечения воспалительных заболеваний добавочных половых желез при их вирусном поражении ничем не отличаются от принципов лечения этих органов при других инфекциях.

При наличии суставных поражений рекомендуется применять антибиотики тетрациклинового ряда, аутогемотерапию, инъекции молока, кортикостероидные препараты.

Читать еще: